Mi a labirintitisz?


A labirintitisz egy belső fül fertőzés, mely befolyásolja az egyensúlyt és a hallást. Ez akkor fordulhat elő, ha a megfázás, az influenza vagy a középfül fertőzés átterjed a belső fülre is. A cikkben a labirintitisz okaival, tüneteivel, diagnosztizálásával és a kezelésével foglalkozunk.

Okok

A belső fül, vagy labirintus felelős a hallásért és az egyensúlyért. Két fő részből áll:

  • A cochlea egy kicsi, csiga alakú szerv, mely a hanghullámokat idegi jelekké alakítja az agy számára.
  • A vestibularis rendszer félkör alakú csatornák komplex hálózatából áll, melyek fontos szerepet játszanak az egyensúly megtartásában azzal, hogy információt adnak a test térbeli tájolásáról.

A cochlea és a vestibularis rendszer egyaránt továbbít információkat az agynak a vestibulocochlearis idegen keresztül.

A labirintitisz a belső fül fertőzése. Gyulladást okoz, mely befolyásolja a fül szerkezetét ezen a részen és megzavarhatja a szenzoros információk fülből agyba jutását. Ez a zavar számos tünethez vezet, például bizonytalanságérzés, szédülés és halláscsökkenés.

A labirintitisz leggyakoribb okai vírusfertőzések, de bakteriális fertőzésből is származhat. Mindkét típus hasonló tüneteket okozhat, a bakteriális általában súlyosabb mint a vírusos. A kettő kezelése eltérő, ezért nagyon fontos orvoshoz fordulni a pontos diagnózis felállításához.

Kockázati tényezők

Bárkinél előfordulhat labirintitisz, azonban egyes állapotok növelik a kockázatot. Ezek a következők:

  • felső légúti fertőzések, pl. megfázás, influenza
  • középfülfertőzések
  • agyhártyagyulladás
  • fejsérülés
  • légzőszervi betegségek, pl. hörghurut
  • vírusos fertőzések, akár herpesz, kanyaró
  • autoimmun állapotok

A labirintitisz valószínűségét növelő további tényezők:

  • dohányzás
  • túlzott alkoholfogyasztás
  • allergia
  • stressz
  • egyes gyógyszerek

A labirintitisz tünetei

A tünetek hirtelen és minden előjel nélkül jelentkeznek. Egyeseknél néhány hétig tartanak és kezelés nélkül megszűnnek. Másoknál azonban hosszan elhúzódó, ismétlődő tünetek tapasztalhatóak, melyek hirtelen fejmozdításra jelennek meg. A labirintitisz tünetei a következők:

  • szédülés, bizonytalanságérzés
  • vertigo, forgó jellegű szédülés
  • tinnitusz, fülcsengés, fülzúgás
  • hányinger
  • egyensúlyvesztés
  • hallási vagy látási problémák

A labirintitisz típusai

Vírusos labirintitisz

A legtöbb esetben vírusos fertőzés áll a háttérben, például megfázás vagy influenza a belső fülre is átterjed. A vírusos labirintitisz általában hirtelen vertigot, hányingert és hányást okoz, gyakran pedig hallásvesztés is tapasztalható. Általában kezelés nélkül elmúlnak a tünetek, a gyógyszeres kezelés célja ezek enyhítése.

Bakteriális labirintitisz

Két típusa létezik:

Savós labirintitisz
Toxikus labirintitisznek is nevezik, általában a középfül bakteriális fertőzése okozza, melyet az orvostudomány krónikus középfülgyulladásnak nevez. Ilyenkor a középfülben felhalmozódik a folyadék, mely továbbhalad a belső fül felé, ha a fertőzés kezeletlen marad. A bakteriális labirintitisz kevésbé súlyos típusa, a hallásvesztés csak a magas frekvenciájú hangokat érinti. Tünetei: enyhe vertigo, hányinger vagy hányás.

Gennyes labirintitisz
Akkor fordul elő, amikor a középfülből a belső fülbe lépnek a baktériumok. A tünetek súlyosabbak és jellemzően csak az egyik fülnél tapasztalható. Tünetei: súlyos szédülés, hányinger és hányás, fülzúgás, nystagmus (ismétlődő, kontrollálatlan szemmozgást okoz), halláskárosodás.

Mikor érdemes orvoshoz fordulni?

Amint az első tünetek megjelennek, orvoshoz kell fordulni. A labirintitisz meggyógyulhat kezelés nélkül, de a betegség okának meghatározása kulcsfontosságú a tartós szövődmények megelőzésében. Az orvos megállapíthatja, hogy vírusos vagy bakteriális fertőzés okozza-e a tüneteket, és felírhat antibiotikumot a bakteriális labirintitisz kezelésére. Még ha magától el is múlna, érdemes orvoshoz fordulni, hogy a betegség ne okozzon tartós károsodást.

Diagnózis

Nincs specifikus vizsgálat a labirintitisz diagnosztizálására. Az orvos alapos fizikai és neurológiai vizsgálatot végez, hogy kizárjon minden egyéb állapotot. Például:

  • Meniere-kór
  • vestibularis neuritis (hallóideg gyulladás)
  • fejsérülés
  • agytumor
  • stroke
  • szív- és érrendszerei megbetegedés

A fejben lévő szerkezeti rendellenességek ritkán okozhatnak a labirintitiszre jellemző tüneteket. Ezek kizárására az orvos javasolhat képalkotó vizsgálatokat, pl. CT vagy MRI.

Kezelés

A labirintitisz kezelésének célja a tünetek enyhítése. A beteg vehet be antihisztaminokat a vírusos labirintitisz egyes tüneteinek, pl. hányinger, szédülés enyhítésére. Az erősebb antihisztaminok receptre kaphatóak. Az orvos súlyosabb tünetek esetén javasolhat kortikoszteroidokat vagy nyugtatókat. Amikor pedig bakteriális fertőzés áll a háttérben, felírhat antibiotikumot.

Ha a tünetek több hónapon át fennállnak, vizsgálni kell az esetleges maradandó halláskárosodás jeleit. Bizonyos esetekben hallókészülék használata is indokolt.

Ha a labirintitisz krónikus vagy hosszú távú, szükség lehet vestibularis rehabilitációnak nevezett fizikai terápiára, mely olyan gyakorlatokat foglal magában, melyek célja az egyensúly javítása és a szédülés csökkentése. A terápiát általában a beteg sajátos igényeihez igazítják, de van néhány általános gyakorlat is:

  • szem mozgatása fel és le, egyik oldalról a másikra
  • fej előre és hátra hajtása
  • fejfordítás egyik oldalról a másikra
  • törzshajlítás előre
  • törzshajlítás mindkét oldalra
  • labda dobása és elkapása
  • séta lejtőn fel és le

A gyakorlatok otthon is végezhetőek, de érdemes terapeuta segítségét kérni, aki figyelemmel kíséri és szükség esetén korrigálja a mozdulatokat.

Szövődmények

A labirintitisz korai diagnosztizálása és kezelése csökkentheti a belső fül maradandó károsodásának kockázatát. Súlyos esetekben tartósan károsodhat a vestibularis rendszer és bizonyos mértékű hallásvesztés is kialakulhat. Emellett jóindulatú helyzeti szédüléshez vezethet. Ilyenkor a szédülés a fej hirtelen mozgásából ered. Önmagában nem életveszélyes, azonban jelentősen növeli az esések kockázatát.

Gyógyulás

A labirintitisz nem életveszélyes. A legtöbb esetben a hallás és az egyensúly idővel normalizálódik. A szédülés és az egyensúlyzavar általában csak néhány napig tart. Megfelelő kezelés mellett pár nap elteltével teljes a gyógyulás, különösen a bakteriális labirintitisz esetén. Fontos a sok pihenés és a fej hirtelen mozdulatainak kerülése. Mivel a betegség jelentősen hatással van az egyensúlyra és a koordinációra, elengedhetetlen a vezetés és a nehéz gépek használatának kerülése. A szédülésroham alatt az embernek nyugodtnak kell maradnia és kerülni a felesleges mozgást. Legjobb, ha ilyenkor kerüljük az erős fényt, a televíziót és számítógép képernyőt. Keressünk egy csendes helyet, ahol leülhetünk és megvárhatjuk, míg elmúlik a szédülés.

Összegzés

A labirintitisz a belső fül fertőzése, mely émelygést okozhat és befolyásolja az egyensúlyt és a hallást. Ugyan néha a tünetek maguktól elmúlnak pár héten belül, fontos orvoshoz fordulni, aki gyógyszereket írhat fel a gyógyulás elősegítésére és a tünetek enyhítésére. Súlyos esetben a kezeletlen labirintitisz hosszú távú, maradandó egészségügyi komplikációkhoz vezethet, pl. a belső fül tartós károsodásához és halláscsökkenéshez.

Forrás: www.medicalnewstoday.com

Aktuális

10 jel arra, hogy halláskárosodásod lehet

2022. 07. 08.

Minden egészségügyi problémára igaz, hogy minél előbb kezeljük, annál jobb. Igaz ez a halláskárosodásra is. Íme 10 gyakori jel, melyek utalhatnak lehetséges halláskárosodásra.

Hallásvédők nyárra

2022. 06. 14.

Minden évszaknak megvannak a legjellemzőbb tevékenységei. A nyár különösen sűrű időszak lehet a szabadtéri programok, utazások, nyaralások és fesztiválok miatt. Mivel az Alpine rengeteg különböző élethelyzetre kínál hallásvédőket, így több olyan termékkel találkozhatunk, melyek jelentősen megkönnyítik és felhőtlenül élménytelivé tehetek az idei nyarunkat.

Gyerekek és úszós füldugók: Amit tudni érdemes

2021. 07. 02.

Sok család számára a nyári szórakozás nagy részét képezi, amikor a kertben vagy bárhol máshol csobbannak egyet a medencében, vagy ellátogatnak a legközelebbi strandra, hogy lehűtsék magukat a vízben. A fülproblémákkal küzdő gyermekek számára gyakran javasolják a úszáshoz alkalmas füldugók használatát, de honnan tudhatjuk, hogy mikor és milyenre van szüksége?

COVID-19 és halláskárosodás: Mit tudunk?

2021. 03. 08.

A koronavírust mára számos hosszú távú szövődménnyel összekapcsolták, beleértve a szívkárosodást, a tüdőkárosodást és a neurológiai rendellenességeket. Az egyik feltörekvő kutatási terület témája a halláskárosodás és a fülzúgás kapcsolata a koronavírussal – akár tünetként, akár szövődményként napokkal vagy hetekkel később.

Hallás világnapja 2021: Hallásgondozás mindenkinek

2021. 03. 01.

A 2021-es hallás világnapja a World Report on Hearing elindítását jelenti, mely egy globális felhívás a halláskárosodás és a fülbetegségek egy életen át tartó kezeléséről.